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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 不想浪費納稅錢？ 綠營拒參臨時會

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【台灣醒報特派員劉東皋台中報導】台中市議會民進黨團決定集體拒絕參加16日臨時會。在臨時會前，民進黨團召開記者會說明指出，議會4月下旬即將召開大會，國民黨只為德商霍夫曼案的單一議題就要求召開臨時會，是浪費納稅人的錢。國民黨議會黨團書記長李中則表示，霍夫曼事件是全國民眾關心的議題，民進黨不能阻擋大眾了解真相的過程。

臨時會由於議會到場議員僅28位，未達應到59位的半數，議長林士昌於12點50分左右宣布散會，17日再開。李中表示，依照會議規範，雖然16日因議員人數沒有過半而未能召開第一天的臨時會，但依規定，第二天只要全體議員出席人數超過3分之1，仍可進行臨時會。

台中市議會於9日進行程序委員會，決定在16日召開第二屆第13次臨時會，要求市府針對德商霍夫曼公司事件，提出專案報告。民進黨團指出，國民黨議員要求召開臨時會的連署是在3月16日，但程序委員會於4月9日才召開，已超過法定須於10日內召開的期限。且程序委員會進行當天，議長林士昌未讓各黨程序委員充分發言，會議過程也有瑕疵。

民進黨市議員李天生、何文海、江肇國、張耀中等人指出，四月下旬就要召開大會，國民黨議員卻為了德商霍夫曼的投資MOU單一案件，而要求另行召開臨時會，兩天共要花費30萬元的納稅錢。為何不併入大會充分討論？張耀中認為，這一臨時會的提案，國民黨過於輕率，對選民不尊重。

但國民黨議會黨團書記長李中表示，霍夫曼事件是全國民眾關心的議題，民進黨不能阻擋民眾了解真相的過程。且此次為了召開臨時會所進行的程序委員會日期，是配合議長的要求，因為有人「要出國」，才順延至９日舉行。

國民黨團原以為是哪些議員要出國，了解後才發現，是因市長林佳龍要去韓國。國民黨配合延期舉行程序委員會，民進黨團竟以此為理由說已超出法定時間，令人不知所云。

 【蘇軒醫師】輸卵管阻塞怎麼發現與治療？能自然懷孕嗎？

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文：蘇軒 醫師  前林口長庚婦產科 助理教授 現任中山醫院專任主治醫師

輸卵管是輸送卵子、也是精卵結合的地方，若輸卵管阻塞，在卵巢產生的卵子就無法跟精子結合，也就無法順利運送到子宮腔著床懷孕。

造成輸卵管阻塞的原因有很多，最主要的原因是骨盆腔沾黏，子宮內膜異位症、骨盆腔發炎、有骨盆腔手術病史等，都有可能造成沾黏，進而讓輸卵管扭曲造成輸卵管阻塞。

輸卵管阻塞的檢查方式

輸卵管就像一條橡膠水管，其阻塞情況分成兩種，不同形式的阻塞要用不同的方法處理。若被外力牽扯（如：沾黏），水管（輸卵管）就有可能扭曲成九彎十八拐的形狀，這樣輸卵管就會不通不順；還有一種是塞在管腔內，反而沒有外力拉扯，就像家裡的排水管被毛髮阻塞一樣，像這種常常外觀是看不出來有問題的。

知道成因以後，要知道自己有沒有輸卵管阻塞就比較簡單了。

第一種方法是直接進去肚子裡看個清楚，那就是腹腔鏡檢查，腹腔鏡檢查算手術，需要全身麻醉，不是每個人都能接受，但是能把兩種的阻塞情況看清楚，若看到輸卵管有沾黏表示是外力造成的阻塞，若在腹腔鏡下做輸卵管通水檢查就知道管腔內是否有問題。

還有一種是不用開刀的方法，病人接受程度比較高，叫做輸卵管攝影檢查，它是在X光照射下灌入顯影劑到輸卵管，看看有沒有扭曲與阻塞。是一個間接但是比較簡單的做法。

輸卵管阻塞的治療：腹腔鏡

如果發現有輸卵管阻塞民眾到底需不需要治療呢？一般建議如果還想自然懷孕，醫師會建議治療。

若完全沒有想再生育，我會建議追蹤即可。

治療的方法為何，取決於患者想用什麼方法懷孕。如果還是想要自然懷孕，就需要設法讓輸卵管重新恢復通暢，一般還是建議做腹腔鏡手術。為什麼建議做腹腔鏡呢？因為腹腔鏡會比顯微手術或開腹手術視野放大倍率更高，更仔細，更少沾黏產生。

做腹腔鏡當下，如果發現是外力扭曲造成的沾黏，就必須把沾黏分離，好來恢復整個輸卵管的形狀。有些患者的輸卵管阻塞到整個輸卵管水腫，就必須做到腹腔鏡輸卵管整形手術，把輸卵管的開口重新打開並且修整到過去正常的樣子，一般來說成功率要看沾黏的嚴重程度，大約落在60~80%左右。

管腔內阻塞，以腹腔鏡再植入輸卵管恢復功能

還有一種是管腔內阻塞，這就不是做做沾黏分離可以解決的。過去大部分這種患者都無法用手術來解決，因為輸卵管的外觀常常都是正常的，這種管腔內的阻塞通常都是在靠近子宮交接的地方，過去都直接建議患者做試管嬰兒，因為無法用手術修整。

現在可以用腹腔鏡輸卵管再植入的方式來恢復輸卵管的功能。這個原理就是把阻塞的管腔整段剪掉，留下正常的輸卵管，再找一個適合的子宮表面重新植入進去子宮裡。這也是一種自體移植的概念。再植入後會置放一個導管在新的輸卵管裡面兩週來維持通暢，兩週後再於門診拿掉。腹腔鏡輸卵管再植入的成功率，以我過去的經驗，從2011年至今成功率約80%，而且術後可以自然懷孕。

術後追蹤與受孕

一般來說輸卵管手術術後不需避孕，可直接嘗試懷孕。術後的追蹤是在手術後的第三個月，方法是做輸卵管攝影檢查。因為一般組織恢復期是三個月，第三個月就能確定手術以後的輸卵管是否暢通，再來的功課就是努力嘗試做人了！（參考：【蘇軒醫師】情人節性福三部曲：給計畫懷孕、不小心懷孕、不想懷孕又沒避孕的有情人）

總結來說，遇到輸卵管阻塞的問題，若想自然懷孕勢必要做腹腔鏡輸卵管手術不可，至於要做整形或再植入，常常需要手術當下比較能夠確定。如果您的醫生能做這兩種手術，解決你阻塞的機會就會更大，更有機會能自然懷孕，當然如果不想冒手術的風險，試管嬰兒也是一個很好的方式喔。

延伸閱讀

【蘇軒醫師】什麼是自然孔內視鏡手術（NOTES）？

【蘇軒醫師】子宮切除有哪些比較好的方法呢？

【蘇軒醫師】婦女的惡夢：肌腺症、肌腺瘤、Adenomyosis！【Part 1】

原文轉貼於問8

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